耳鸣了，声治疗管用吗？

耳鸣，是一种非常痛苦的症状，严重持续的耳鸣是一种极度恐惧的感觉，导致头晕、失眠、焦虑、听力下降等一系列问题。

        目前，已经能确定的，有100多种疾病会引起耳鸣，会通过耳鸣的方式给您提醒。

        目前国际、国内的临床机构最认可的最科学的耳鸣方案。

        l 药物治疗：血管扩张剂、改善内耳组织能量代谢的药物、抗惊厥药等。

        l 声掩蔽疗法：耳鸣掩蔽器治疗耳鸣，利用定制的掩蔽声刺激来抑制内耳或听神经的自发性兴奋。

        l 原发性疾病治疗：找到导致耳鸣的原发性疾病，解决引起耳鸣病因。

        应对耳鸣的一些关键原则

        原则1： 第一时间用药，抓住康复的时间窗口。

        原则2：查找原发性疾病，第一时间治疗。

        原则3：当药物治疗或原发性疾病治疗后耳鸣依然存在，声掩蔽治疗是目前国际上最有效的方法。

        一是完全掩蔽——掩蔽法

        完全掩蔽耳鸣的声音是指背景掩蔽声完全覆盖耳鸣。通过残余抑制效应，减轻患者对耳鸣响度的感受。

        使用窄带噪音（Narrow Band Noise），须使用中心频率与耳鸣主调声频率一致的窄带噪音为宜；

        噪音强度 > 耳鸣强度

        二是部分掩蔽——习服法TRT

        部分掩蔽耳鸣的声音，背景噪声和耳鸣同时存在，通过对神经系统(听系、边缘系统和植物神经系统)重新训练或再编码，将耳鸣重塑为背景噪声，从而改变了对耳鸣的感受和认知。

        使用宽带噪音（Wide Band Noise）或类似的背景噪音

        噪音强度 < 耳鸣强度

        这里为大家推荐几个治疗音频

        以上两种方案只是让大家感受一下声治疗的效果，如果您的耳鸣十分严重，疫情结束后，还请前往具有声治疗的机构进行个性化定制治疗方案，每日坚持治疗3~5次，每次15~30分钟。对于长期耳鸣的患者，至少坚持一个月耳鸣才会有所好转，耳鸣没有特效药，对于顽固的耳鸣，我们必须要有长期奋战的准备。

       乐声听力与加拿大微迪听力数字科技公司合作建立的耳鸣匹配、评估、康复验证中心，为您做诊断和处置前的所有耳鸣检测，效果评估和原发疾病问卷调查；和您一起您制定耳鸣康复方案。

        听尼特是加拿大微迪数字实验室和美国耳鸣习服治疗创始人Jastreboff教授共同研制，可以在准确测试和治疗各项耳鸣指标的特性上，成为耳鸣检测和处置方案的有效工具。

耳鸣测试，残余抑制试验预约方式             

高老师：13453420513          郑老师：13934227635   

这里分享一个听力正常年轻人耳鸣耳治疗的案例

患者基本信息如下   

姓名：小李

年龄：20   

（一）听力检测结果

1、纯音检查结果：

2、耳窥镜：无异常，鼓膜正常，无中耳炎史，无爆震史

3、声阻抗：双耳A

（二）问诊

        患者大二学生，一直睡眠不好，去年2019年11月右耳开始耳鸣，电流声，用药无效，目前的耳鸣声加重了对睡眠的影响。家长担心长期睡眠不好影响身体健康，希望得到治疗。

（三）测试

        耳鸣响度级：患者自述耳鸣响度达到《耳鸣响度10级参考量化表》3级。

        耳鸣主调频率匹配：左耳：纯音 2451Hz；   右耳：纯音 6591Hz。

        耳鸣主调强度匹配：左耳：36dBHL；       右耳：25dB。

        佛德曼曲线：双耳汇聚型

        残余抑制(声扰蔽)试验：耳鸣声均有减轻，部分阳性。

（四）选配

        家长和本人同意选配听尼特耳鸣掩蔽仪进行耳鸣治疗。

（五）治疗方案

        1、心理干预，药物辅助改善睡眠。

        2、声音治疗：左耳窄带噪声：2451Hz，51dB；右耳窄带噪声：6591Hz，40dB。增加辅助缓解自然声，频率3000Hz---6000Hz海浪声，在两次治疗之外若耳鸣仍无缓解，可以配合使用帮助入眠。

（六）随访

        一个月后随访，患者表示患者耳鸣减轻但仍然有，每天借助掩蔽仪可以入睡，但睡眠质量不高。复测数据对比后针对主调和强度的变化听力师进行了耳鸣的重新匹配和及时更换声音治疗方案。

        三个月回访，复测，患者表示耳鸣减轻，有时忙起来忘记使用，睡眠质量提高。

半年回访，家属表示不特别留意，耳鸣基本消失，一个月前已经不再使用听尼特，睡眠正常。